【即時新聞】兒時意外重創下顎,經顳顎關節整合治療讓她找回自信

20歲王小姐於國高中時常被同學嘻笑「沒有下巴」,原來她小時候曾在游泳池跌倒,當時下巴重擊地面,下顎骨嚴重受創。長大後陸續出現後遺症,下顎後縮、臉型變歪,甚至連吃東西時,顎關節疼痛。睡覺時因呼吸道受壓迫,而常從夢中驚醒。



萬芳醫院口腔顎面外科主治醫師姜厚任說,王小姐就診時,嚴重暴牙,下顎後縮且歪斜、前牙開咬,甚至出現上呼吸道狹窄,導致顎關節疼痛,確診為顳顎關節症候群。

為此,會診齒顎矯正科醫師,施以齒列矯正治療,再重建顳顎關節,同時實施正顎手術,術後效果良好,下巴明顯,外觀變得端正、有朝氣。

姜厚任醫師表示,顳顎關節症候群為顳顎關節或相關的神經、肌肉系統產生的功能異常或疼痛症狀,症狀包括咀嚼肌疼痛、顳顎關節疼痛、頭痛、顎骨活動異常或張、閉口時關節有聲響等,至於原因以外傷、咬合問題居多。

王小姐自訴,從小就有咬合不正問題,起因是兒時在游泳池摔跤,結果重創下顎,當時也接受治療,但留下後遺症,直到高中,症狀明顯,牙齦外露、下顎後縮、臉型變歪,嚴重影響自信,且顳顎關節疼痛,呼吸遭受壓迫,連想睡個好覺,都有問題。

姜厚任醫師指出,顳顎障礙成因眾多且複雜,初期以非侵入性且可逆的保守治療為主,例如藥物、飲食調整、咬合板等,約八至九成患者可減緩症狀或恢復。

如果持續關節疼痛,則考慮使用微創治療,像是關節沖洗、玻尿酸注射、微創顳顎關節內視鏡手術。如有合併有嚴重咬合問題或顎顏面發育異常,建議接受齒列矯正或正顎手術治療。

萬芳醫院牙科部主任李勝揚表示,每個人的牙齒年齡與骨骼生長發育都不一樣,建議家長每年固定帶小孩至牙科檢查牙齒狀況,8至14歲為早期或全口齒顎矯正的重要觀察與治療期,如有異常,應積極治療。

如果出現顏面歪斜、戽斗、下顎退縮等情況,必須合併接受正顎手術,一般建議等骨骼發育成熟,在年滿18歲以後,再接受外科手術治療。

文/《媽媽寶寶》編輯部
採訪諮詢/ 萬芳醫院口腔顎面外科主治醫師姜厚任

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