【即時新聞】經血過多、下腹痛,遲就醫竟造成子宮肌腺瘤破裂

經血過多、經痛,腹部腫脹,一名40多歲未婚女性上班族,忙於工作,即使飽受經痛之苦,卻因害怕內診而不敢就醫。日前下腹痛,至腸胃科尋求協助,但找不出原因,當時醫師建議她至婦產科,但她還是習慣忍一忍,沒想到,痛到快暈過去,緊急至急診,才發現子宮肌腺瘤破裂,整個組織超過15公分。



國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥表示,子宮肌腺瘤是「子宮內膜異位症」的一種,質地較硬,幾乎不太會破裂,該名個案相當罕見,原因為15公分大肌腺瘤裡面還包著巧克力囊腫,最後被撐破,發生機率低於是千分之一以下。

巧克力囊腫為發生於卵巢內的子宮內膜異位症,每月月經來潮,這些異位的內膜組織因為經血逆流而堆積於許多器官。該個案就剛好長在子宮肌腺瘤,形成少見的腫瘤包腫瘤。

黃家彥醫師說,子宮內膜異位症發生率約百分之三,典型症狀為經期腰痠、大腿內側疼痛,或月經來有想排便感覺,其他症狀還包含經期不規則、急慢性下腹痛、經痛、不孕等,女性千萬不可忽略這些症狀。

子宮內膜異位症在治療方面,可分成藥物治療、手術治療,首先考量患者是否有生育需求,因此,原則上以藥物治療為主,改善疼痛,盡可能保留卵巢功能。

該名個案長期經期不規則,每次月經都只來2天,早在1年前摸到腹部腫塊,卻拖著不敢看婦產科,直到腹痛難耐,差一點暈倒,才被送至急診就醫。

檢查發現,子宮內的肌腺瘤居然大到破裂,緊急開刀,但整個腹腔內瀰漫破裂的液體,無法完全清理乾淨,造成腹腔、腸子嚴重沾黏,最後只能拿掉子宮。

黃家彥醫師表示,術後患者持續服用荷爾蒙抑制劑,處理子宮內膜異位症,讓異位的子宮內膜細胞萎縮。子宮內膜異位症症狀為經期不規則、急慢性下腹痛、經痛、不孕等,女性別輕忽,以免影響日後生育。

文/《媽媽寶寶》編輯部
採訪諮詢/ 國泰醫院婦產科主治醫師黃家彥

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