小寶貝請上「座」！ 生命無法NG

你遵守規定嗎？

93年6月1日起開始取締之安全座椅使用規定：
1. 年齡在1歲以下或體重未達10公斤之嬰兒，應放置於車輛後座之嬰兒用臥床。
2. 年齡逾1歲至4歲以下且體重在10公斤以上至18公斤以下之幼童，應坐於車輛後座之幼童用座椅，每一安全椅以乘坐一位幼童為限。
3. 年齡逾4歲至12歲以下或體重逾18公斤至36公斤以下之兒童，應坐於車輛後座並妥適使用安全帶，俾保障兒童乘車安全。
4. 違反前述各項規定者，將處駕駛人新台幣500元罰鍰。 說起父母愛護孩子的那分心意，的確是不容置疑。不過，當愛的方式不對時，往往也容易傷了孩子。給孩子一個安全無虞的環境，讓他們平安長大，是所有父母的責任，只是父母對於「安全」的認知不夠，因而無法做到給孩子一個安全的環境。

千萬勿與生命對賭

雖然政府已有明文規定，不過置之不理的父母仍占多數。交通部道安會組長劉韻珠則表示，政府有心推動，但礙於取締不易（孩子坐在車裡不易看見，不像安全帽戴與不戴顯而易見，加上體重不是目測可得），所以未能達到預期成效。林月琴指出，在國外，法律是基礎，人民對自我的要求往往高過法律規定；反觀國內，法律如天花板，加上人民素養還未到達一個層次即制定法律，更讓想遵守也願意遵守的人僅只於少數。雖然推動成效不如預期，但看在小兒科醫師周弘傑眼裡，還是肯定政府制定這項法律的用心，只是有待時間醞釀出守法的意識。如果只是無知而漠視法律，還能藉由資訊的灌輸體認守法的重要，進而守法。最令人擔心的問題是，太多父母用「賭」的心態看待這件事。「賭自己不會這麼倒楣」，將孩子的生命置於不可知的危險中。於是一樁樁的不幸事件接續上演。致力推廣維護兒童安全的林月琴一再強調，孩子的生命價值需要受到尊重，沒了安全，一切都沒有了；萬芳醫院護理部督導陳可欣提醒父母，生命無法NG再來一次的；周弘傑醫師則說，只要對安全抱有高度警覺，其他都是可以解決的技術問題。

以多元管道推廣

為了要早日喚起父母對安全的重視，政府民間無不努力從多元管道推廣乘坐汽車安全座椅的觀念與落實。劉韻珠指出，目前計劃從署立醫院、各縣市衛生局、領有母應親善醫院認證之醫療單位著手，規定新生兒出院時，開車的父母必須自備（或租用）臥床式的汽座，醫院才能讓父母將新生兒帶回家。至於在執法單位，則要求在交通事故處理現場，執法人員需將如果有4歲以下的嬰幼兒的受傷情況，和是否有坐在安全汽座上等資料記錄，並往上提報。希望藉由此做法，累積本土資料，喚醒父母重視兒童行車安全。推廣兒童乘坐安全汽座不遺餘力的林月琴，這次走得備感辛苦，也因為改變大人觀念是很辛苦的事情，林月琴轉向小朋友進行觀念教育，再由小朋友向父母傳達。

國外高度重視兒童安全

以小兒科醫師身分關心這議題的周弘傑醫師，有感於閱讀國外雜誌，發現美加小兒科醫師已致力參與這類議題的討論，並在臨床上進行研究使用兒童安全保護裝置時，若使用不當，也容易發生死亡與傷殘的機會。美國小兒科醫學會在2003年提出有關汽車安全座椅的建議，發表於小兒科最著名的醫學期刊推廣給所有小兒科醫師知道。小兒科醫師有如兒童健康守護者，無法自外於順勢教育的機會。 周弘傑醫師提出2個思考重點：就是如何以安全裝置將孩子固定在車內、又如何把小朋友正確放在安全汽座內，畢竟國外已陸續定出「兒童安全運輸規範」，我們卻還在為裝不裝安全座椅的問題傷腦筋，差距實在太大了，尊重小孩的生命權，應是每個大人都要有的觀念。

提醒妳！不要將寶貝單獨放置後座

周弘傑醫師指出，根據國外一項研究，比較使用臥床式與座椅式時，新生兒生命徵象的穩定度。結論是新生兒最好使用臥床躺臥，因為其血中氧氣濃度會較置於座椅式來得穩定。這項研究同時提醒我們兩件事，一是為剛出生的小寶貝準備汽車安全座椅時，在出院前，最好在醫院裡面就讓寶貝試坐看看，尤其是早產兒；另一是當小寶貝置於汽車安全座椅時，一定要有人在旁邊觀察寶貝的狀況，特別是早產兒、心臟病兒，更需要小心照顧，隨時注意生命跡象，所以不適合將嬰兒單獨置放於後座。當然，如果家中有新生兒或心臟病兒的話，周弘傑醫師建議，不要帶著孩子單獨開車為宜。

讓寶貝願意坐汽座的Tips

要如何讓家有大一點的寶貝願意乘坐汽座，陳可欣督導建議：
1. 對於2歲以下的小孩而言，媽媽不能離開自己的視線，因此必須使用需要面向後座的汽座。對於0～1歲孩子，最好要有人陪在旁邊，讓孩子有安全感。

2. 對於小一點的孩子，上車時準備一些玩具、安撫奶嘴，可以吸引孩子的注意力。

3. 對於大一點的孩子，可以陪他們玩手指遊戲，或閱讀遊戲書，讓他們感到很愉快。

4. 如果真要讓孩子單獨坐在後座，請不時跟孩子說說話，不要讓他們有被遺棄的感覺。

5. 車程較遠時，適時找地方休息，順便滿足孩子的生理需求（餵奶、換尿布），也讓孩子離開汽座伸展筋骨。

6. 最重要的是，父母要求孩子坐汽座的態度要堅持始終如一。心軟一次，很可能就讓孩子不願再坐汽座了。

選購合適的安全座椅

1.選購合格的安全座椅：選購符合國家標準（CNS-11497）汽車用兒童保護裝置規定，並且經過經濟部標準檢驗商品檢驗合格，而且標印有商品檢驗標識的兒童安全椅。
2.多方面符合多項特性：最好的汽車安全座椅，應該是要能符合小孩年紀、體重，並能正確地安裝在妳的汽車中。因此，選購時，一定要讓小孩先行試坐。
3.基本的外觀檢查：外觀上，座椅本身各零組件間的結合均要確實且牢固；貼於兒童座椅之提示標籤應明顯、完整與易懂。
4.正確了解安裝步驟：在其安裝的過程，不應太過複雜或不方便，同時必須有完整的產品使用說明書。

正確的安裝安全座椅

根據靖娟兒童安全教基金會提供的建議如下：
1. 詳讀使用說明書：使用說明書中應會詳細說明安裝過程與注意事項，所以使用說明書一定要妥善保存並詳細研讀。
2. 安裝位置為汽車後座：對大多數的汽車而言，兒童安全座椅最安全的安裝位置為汽車後座，尤其絕對要避免將座椅放置於配有空氣囊的前座。
3. 一般使用汽車座椅安全帶固定兒童安全座椅時，在安全帶扣住後要將兒童安全座椅向下壓，並把安全帶拉緊。
4. 應避免將具有尖角或堅硬的物品置於兒童安全座椅前方。
5. 在安裝完成後再確認一次兒童座椅已束緊且兒童安全帶也已扣緊。
6. 以手搖晃座椅，座椅應牢靠固定於汽車座椅上。

安全的使用安全座椅

周弘傑醫師建議安全的使用方式如下：
1. 需將汽車安全座椅的安全帶順勢理平順，不要扭轉。
2. 將安全汽座的肩帶越過肩膀上方，並將固定繫帶的環扣置於對側腋下高度。
3. 適度的穿著可以保護小寶貝，免於安全帶系統的意外傷害，並保舒適。將小寶貝放好之後，可以用包巾捲起置於小寶貝四周。
4. 不要讓小寶貝呈彎身垂頭姿勢，可以在胯部墊些尿布或捲巾，或是重新調整座椅的傾斜度，可以再往水平方向調整。
5. 不管兒童用的汽車安全座椅或學童用的墊高用椅，當小寶貝耳朵已經超過椅背的高度時，需要調整椅背的高度或是換較大的座椅，以完全地保護頭頸部。
6. 較大的兒童其安全帶之肩帶要橫過肩膀與胸前，而不是繞過頸部，也不是放在背後。腿帶（lap belt）要橫過大腿上方，而不是束住肚子。
7. 單獨繫上腿帶（lap belt）的保護效果不佳。
8. 一般說來，145公分且36公斤以上；或是當小孩坐於後座椅上，小腿可以自然彎曲懸空時，才適合使用車內安全帶束縛。