中醫觀點 孕媽咪的涼夏秘笈

孕婦變得容易怕熱

從受精卵著床之後，媽媽的身體為了保全寶寶的健康，會自動調整為適合胎兒的環境。因為多了一個生命在身體中孕育，孕媽咪這時的新陳代謝會變快，也因黃體素分泌的關係，體溫比一般成人高一些。炎炎夏日高溫不降，加上孕婦本身體溫的變化，許多孕媽咪就比孕前還不耐熱，容易因氣溫感到不適。

燥熱體質解析

劉桂蘭中醫診所專任醫師樂英如表示，一般人以為容易中暑、長痘子、嘴破等症狀，就認定自己屬於燥熱體質，其實以中醫的觀點而言，「燥」和「熱」其實是兩個概念，並非必然一起出現的體質，有的人既怕冷又怕熱，或是雖然常長痘子卻手腳冰冷等，會有混合出現的情形。
所謂「熱」指的是體溫，就是氣血的循環，有些人即使在寒冷的冬天，手腳仍然像暖爐一般，氣血循環非常好，屬於熱的體質。「燥」指身體中的液體不夠濕潤，火氣太大引起乾澀的症狀，身體中的液體包含眼淚、唾液、關節腔液、腸道液體等，比如有便秘和痔瘡情形的人，表示腸道中水分不足，就屬於「燥」的體質。懷孕的媽咪增加黃體素是為了保護胎兒，但卻減緩腸道蠕動的速度，使得糞便在腸子裡的時間增加，隨著孕期週數愈多，會有大便乾硬的情形，也屬於體質偏燥的症狀之一。
因此日常所說的「燥熱」體質，其實包括兩個部分，有的人只有燥非熱，或是只有熱而非燥，樂英如醫師提醒孕婦，坊間有些標榜適合燥熱體質的涼補複方，其實要看孕婦的體質服用，若有涼補的需求，建議還是給醫師判斷適合哪些涼補藥材，以免對胎兒產生不好的作用。

體質會改變

老一輩的人非常重視產後坐月子，認為只要月子做得好，體質虛弱的產婦，經歷月子的洗禮，也有可能搖身一變，什麼小病小痛全部消失。樂英如醫師認為，這種說法並非完全沒有道理，因為人的體質會隨季節和身體狀況改變，體型胖瘦、年齡老少等，都會影響人的體質，有的孕婦可能孕前、孕期和產後三個時期的體質都不盡相同，當然適合的食物和藥材也有差異，生活飲食習慣可以調整體質，若有心想懷孕的媽咪，可趁懷孕前給中醫診斷，將偏涼的體質調整變得中和，讓懷孕過程更加順利。

飲食消暑好容易

夏天孕媽咪容易胃口不好，什麼都吃不下，只想喝飲料、吃冰，或是喝苦茶、甘草茶，讓自己清涼一下。但是冰品和飲料的糖分含量高，添加許多人工的香料色素，孕婦偶爾解饞可以，不宜多吃。至於清涼退火的茶類，也不見得適合每個孕婦，而有些清涼解熱的食材，能讓孕媽咪健康消暑，孕媽咪也可嘗試食用。

西瓜讓孕媽咪清涼

樂英如醫師表示，夏天盛產的蔬菜水果中，其實有很多都是清涼解熱的食材，像西瓜、冬瓜、苦瓜、大黃瓜等，都是不錯的選擇，如大黃瓜富含水分有解熱效果，且吃了還能幫助孕媽咪美白。不過還是要強調，因為個人體質不同，若吃了有拉肚子的情形，就表示這些食材對孕媽咪來說還是太寒，如果孕婦擔心食材性質太涼，可以在烹調時加些暖性的香料調和，像是薑、蒜等中和涼性食材。
西瓜是很好的消暑水果，但樂英如醫師提醒孕媽咪們，食用時要注意西瓜的溫度，建議從冰箱拿出來後，在室溫中退冰一下再吃較好。因為冰品或太冰冷的食物，會使水分滯留體內，容易造成水腫，而肺部、咽喉和氣管這些器官，對外來的溫度變化很敏感，吃太冰的食物對氣管中纖毛十分不利。
由於西瓜的糖分較高，孕婦若擔心發胖的問題，樂英如醫師推薦一道「天然白虎湯」。就是西瓜果肉和皮相連的白色部分，有很好的解熱作用，孕媽咪可以把白肉的部分切下來，放進果汁機裡打成汁直接飲用，是消暑解熱很好的選擇。其實中藥有一帖藥名為「白虎湯」，以清熱為療效，其中一味藥──「石膏」，在退火方面有很好的效果，而豆腐中就含有石膏，所以吃豆腐對於解熱也有效果。

涼性食物白天食用

以中醫的角度而言，白天和晚上有陰陽之分，樂英如醫師建議，晚間的溫度較低屬於陰性，孕婦若要食用涼性的食物，應該在白天的時候吃，身體較不會有被涼性食物冷到的疑慮。

苦茶黃蓮看體質

夏天常會喝青草茶、苦茶等飲料來退火，樂英如醫師認為，孕媽咪的身體狀況特殊，不太適合喝這樣的飲料。拿苦茶來說，苦茶是保肝寒涼的飲品，屬於「苦寒」的藥性，樂英如醫師說：「藥材中同樣是寒，還有分苦寒跟甘寒，嚐起來苦的像黃蓮、苦茶，就屬於苦寒；嚐起來甜的像麥門冬，則屬於甘寒，其中苦寒要比甘寒來得刺激，藥性較強。」因此就算是體質很燥熱的媽咪，苦茶對身體的刺激仍然太強烈，樂英如醫師舉了一個例子，當身體非常燥熱時，就像一鍋在爐子上燒的水，愈燒愈乾，這時候應該要「加水」讓鍋子降溫，甘寒的藥材就是幫鍋子加水，加強身體的濕潤，但苦茶的效果則是直接「關火」，把身體正常的溫度一口氣降下來，對孕婦來說溫度變化太大，有害而無益。

至於夏天常喝青草茶等茶飲，是不是每個孕婦都適合呢？樂英如醫師表示，青草茶等茶飲中常會添加甘草，跟苦茶比起來，甘草確實較為溫和，但通常中醫在用藥時，甘草是用來調和寒性和熱性藥材，讓整帖藥能融合在一起，所以甘草的用量很少，一帖藥若重40至50錢，也只會添加2至3錢的甘草。有些人以為甘草味甜藥性溫和，煮青草茶時就多放了一些，其實對孕婦的身體會有影響，因為甘草有另外一個特性，會把水分留在體內，若喝得過量會讓媽咪有水腫情形，尤其到了懷孕後期，大部分孕婦有水腫困擾，更要避免飲用添加太多甘草的茶飲。總的來說，建議孕媽咪要消暑解熱還是多喝白開水，水可以把熱帶走，不宜用其他飲品代替。

生活中幫助消暑的習慣

其實對孕媽咪來說，只要在生活細節中多注意，像是飲食、睡眠等，就能輕鬆對抗酷暑，不再為了居高不下的溫度煩心，這些不起眼的生活習慣，都能幫助孕媽咪舒服度過夏天。

飲食以清淡為主

常聽婦女孕前和懷孕時的口味不同，可能喜歡吃鹽酥雞、酸黃瓜或巧克力等食物，樂英如醫師表示，懷孕期間儘量不要吃炸的食物，炸的烹調方式會讓身體火氣上升，像堅果、餅乾等零食，要注意是否經過油炸，免得不小心吃過量。
至於酸黃瓜等醃漬食物，在製作過程中加了許多調味料，也會影響孕婦火氣上升，像蔥、薑、蒜、辣椒等香辛料，也建議孕婦酌量食用，至於有些孕媽咪體質燥熱，像咖哩、巧克力這樣的食物最好也不要多吃。
其實，人體是持續變動的活體，最重要的是了解食物屬性，以免身體已經出現燥熱的症狀，還一直食用上火的食物，最後吃太多燥熱食物而讓身體產生問題，再找苦寒的藥來吃，讓身體忽燥忽寒是錯誤的。當然，燥的人不一定非吃解熱的食物，寒的人也不是不能吃西瓜，而是了解食物的屬性後，可以在份量和調理方式上做調配，讓孕媽咪身體達到最調和的狀況。至於食物的選擇，不管偏燥偏寒，天然食材是最好的選項，像鹽酥雞、炸雞、醃漬物、罐頭等食物，不只是燥熱屬性的問題，還有許多對孕婦有害的物質，樂英如醫師建議每個孕婦，都能儘量食用當令、新鮮的食材，營養價值比加工過的食物高許多。

居家生活要規律

樂英如醫師表示，除了吃的東西會影響火氣之外，身體中的五臟六腑也會發生「火氣大」的情形。孕婦因為身體裡住著胎兒，會比較容易疲累，因此足夠的睡眠非常重要，而且時間和品質都要兼顧，有些媽咪孕前就是個夜貓子，懷孕後也沒有將作息調回來，過著日夜顛倒的生活，其實只要超過晚上11點就寢，不管白天睡了多少，身體都處於「熬夜」的狀態，睡眠是否良好跟心臟有關，熬夜則會使「心火上升」。肺是主管呼吸的器官，抽煙會使「肺火上升」，大家都知道抽煙有許多缺點，尼古丁會刺激胎兒，對肺部也有害處，為了肚子裡的寶貝，孕婦謹記自己要戒煙，在公共場合也要避免吸入二手菸。有句成語叫做「大動肝火」，指人為某事非常生氣，這句成語其實有醫學上的根據，樂英如醫師表示孕婦應該保持愉快的心情，若是常常生氣或情緒不穩，的確會影響到肝臟的火氣，使得「肝火上升」。
可見孕婦雖然在夏天容易因體溫高而不適，只要在生活習慣和飲食上多加注意，觀察一下自己臟腑裡的「火氣」從何而來，由內而外做改善，加上飲食的調理，不要因為天氣熱胃口不佳，就放任自己吃不健康的食物，如此一來就能讓孕媽咪們輕鬆過炎夏。

樂英如主治醫師
現任/劉桂蘭中醫診所專任醫師
經歷/中興醫院中醫科主治醫師
學歷/中國醫藥大學醫學士