早產有徵兆

好發早產的高危險族群

常見引發早產的症狀有很多，分為婦科因素、內外科疾病因素與胎兒因素：

1．子宮頸與陰道感染所引起的羊膜腔發炎。

2．子宮頸閉鎖不全。

3．子宮先天畸型如雙角子宮、子宮的隔間；後天因長了肌瘤、子宮腺肌症或子宮手術，造成子宮變形、子宮形狀不對。

4．懷孕時期動過腹部方面的手術，如懷孕常見卵巢腫大的症狀，需要在中期做手術治療。

5．子宮過度擴張，如羊水過多、多胞胎。

6．母體本身罹患慢性內科疾病，如高血壓、糖尿病、子癇前症等。

7．急性的內外科疾病，如尿路結石、膽囊結石、膽囊發炎、便袐、腸胃炎、腎臟發炎、盲腸炎等。

8．胎兒窘迫症。

女性年紀大與年齡過小容易造成早產的說法也眾說紛紜，年紀較大，內科方面疾病可能相對較多、身體負荷懷孕功能較差，相反，年紀較輕，許多器官功能發展尚未成熟、生理狀況不穩定，這些原因都可能造成早產，但諸如此類的說法是透過「觀察統計」的結果並非絕對；懷孕是生理上很大的變化，身體需要很多的成本去支持，如營養不足容易生病、胎盤功能不佳、血液循環不良等。觸發早產的可能性很多，並無預防早產的方式，但可藉由與醫師的諮詢、檢查，了解自己是否為高危險群，以提高警覺做好危機處理的應變。

早產徵兆與檢查

一般產檢時，如孕媽咪在檢查過程中，肚子有愈來愈硬的現象，須進一步透過內診檢查子宮頸的長度（目測或陰道超音波），如發現子宮頸有撐開或子宮頸太短，就是早產的徵兆，若發現早產的徵兆，須透過子宮監測器測量，判斷每個鐘頭子宮收縮的次數、確認子宮收縮的頻率，臨床上滿20周未滿37周，透過子宮監測器，發現子宮有5至8分鐘的規則性收縮，每次收縮約30 秒以上並且合併有子宮頸的變化，即有可能早產。

肚子痛，因子宮收縮所造成的肚子痛，其感受猶如女性經期時，下腹部的的悶脹感與下墜感，並不是所有的肚子痛都是早產的徵兆，臨床上，很多孕媽咪肚子痛是因為常見的腸胃脹氣、拉肚子等問題，急性內外科疾病，如沒有正確及適當的治療，也可能因為刺激子宮收縮，造成早產。

背部痠痛，為子宮收縮所造成的不適感之一，當子宮收縮影響子宮頸的開關，分泌物就會增加，甚至是落紅，致分泌物有血絲。子宮頸分泌物多，須確認是不是破水，利用酸鹼試紙測試分泌物的酸鹼值，如呈鹼性分泌物即為羊水，須立即進行安胎。除透過內診確認子宮頸是否有撐開、長度有沒有變短，明確判斷肚子痛的原因是子宮收縮所造成，還要排除其他造成落紅的可能，如子宮頸破皮出血、子宮息肉等非早產徵兆所引起的出血。