期待懷孕，卻又不斷失望！36歲女成功懷孕卻多次不明流產，原來是罹患自體免疫疾病

台北市立聯合醫院仁愛院區過敏免疫風濕科主治醫師蔡明翰指出，自體免疫疾病種類眾多，最常見的紅斑性狼瘡、類風溼性關節炎，均好發年輕女性，這類疾病容易造成不孕及習慣性流產。

自體免疫疾病也會影響生育！

但許多自體免疫疾病患者症狀表現不明顯，自己也不知罹病，卻也會影響生兒育女，蔡明翰建議，如果有不孕或多次不明原因流產的女性，應至過敏免疫風濕科門診，接受進一步檢查。

36歲林小姐就是典型個案，婚後備孕兩年卻沒有消息，然後試了幾次人工受孕、試管嬰兒療程，雖幾次成功受孕，但都是懷到八到九週的時候，突然流掉。

不明原因不孕、流產，建議找免疫風濕科檢查

去年做了人工生殖，林小姐再度懷孕，但才高興一個星期，產檢時發現，胎兒沒了心跳了。她在診間哭著說「為什麼別人懷孕都很順利，我們就……，現在真的好怕又懷孕，實在受不了一再的失望！」

因多次流產，林小姐上網查詢資料，發現許多網友同病相憐，還組成「免疫媽媽社團」，提醒如果流產找不到原因，要趕快去找免疫風濕科檢查看看。（推薦文章：誰需要妊娠風險管理？）

蔡明翰指出，林小姐10幾年前曾有甲狀腺亢進，服藥治療後已經穩定，這幾年並未回診追蹤。這次檢查發現，她甲狀腺腫大，但並無手抖、心悸、睡不著等症狀。

經安排抽血驗甲狀腺與自體免疫抗體，報告顯示，甲狀腺功能正常，但甲狀腺抗體卻異常升高，而自體免疫乾燥症抗體也呈現陽性，確診為自體免疫甲狀腺炎、輕微乾燥症，這正是造成反覆性流產的主因。（推薦文章：自體免疫疾病患者孕期「藥」這樣）

在持續服用免疫調節劑與低劑量類固醇，小姐免疫失調控制良好，今年年初又接受人工生殖、不孕治療，目前已經懷孕四個月，狀況穩定。蔡明翰提醒，門診經常收治不孕及習慣性流產的女性患者，建議曾不明原因流產的女性應接受檢查，確認是否因體內免疫風暴，導致不孕、流產。