把握5原則．減緩便祕困擾

改善便祕的方法

1.多喝水

糞便缺乏水分，變得又乾又硬，就會導致排便困難，在日常生活中適時補充水分，能有效改善便祕的情形。禾馨民權婦幼診所直腸外科主治醫師鍾雲霓建議，一天應該喝2,000～2,500cc的水分，維持身體的機能，除了溫開水，也能透過含水量高的食物以補充水分。

多喝水有益身體健康，但也需注意，不應一次喝太多水分。鍾雲霓醫師提醒，「喝水要把握『少量多次』的原則，在腸胃蠕動功能不佳的情況下，一次喝大量的水分會使人感到不舒服。」

2.少量多餐

在懷孕的中後期，孕媽咪由於孕吐、便祕等現象，容易食欲不佳，營養攝取不足。但當孕婦有胃口的時候，也不應過猶不及，期望一次補充許多營養，這樣反而會增加腸胃道的負擔。孕婦的身體變化已經使腸胃道蠕動緩慢，變得不容易排便，當所有食物積蓄在腸胃中，身體就需要花費更多時間消化，讓便祕情形更嚴重。因此，孕婦應透過少量多餐的方式，攝取必要的營養素，當分次進食，身體製造的糞便也會分批次排出，減輕腸胃道的負擔。

3.吃高纖食物

纖維質能在腸道內吸收水分，讓糞便變得柔軟，是促進消化的一大利器，孕婦應在日常生活中多吃香蕉、青菜、紅蘿蔔等高纖食物，減緩便祕的症狀。鍾雲霓醫師說道，應以2:1的比例食用蔬菜和水果，蔬果皆是膳食纖維的主要來源，但兩者扮演的功能不同，不應偏廢。她提到，每天理想的膳食纖維攝取量大約是20～35克，但現代人往往很難達標準，每日大約只有攝取5～20克。

「兩個拳頭，就是一整天需要吃的纖維質份量，真的達不到，一個拳頭也算過關。」鍾雲霓醫師指出，許多人過去沒有吃蔬菜水果的習慣，因此可以先放寬標準，再逐步增加頻率。例如：一天點一份燙青菜，再慢慢提升到一天兩份。（延伸閱讀：孕期飲食也可很輕鬆．專家提出菜單）

4.規律運動

除了健康的飲食習慣，適當的運動，也是改善便祕的重要因素。排便的過程中，除了括約肌、肛門，骨盆腔、腹部的肌肉群都需用力，規律的運動能促進腸胃蠕動，改善排便不順的情形，且由於生產需要用到肌力，適度運動也能協助生產。鍾雲霓醫師建議，每週應至少運動3次，進行20～30分鐘的有氧運動，孕婦能選擇從輕度運動做起，例如：散步、瑜珈、仰臥起坐等。（延伸閱讀：適合孕期的運動項目）

5.減低鐵劑的攝取量

有些孕婦因為治療疾病的需求而服用鐵劑，結果出現嚴重便祕的情形。鍾雲霓醫師建議，孕婦可和醫師討論，減低鐵劑的攝取量，改以多多攝取深色蔬菜、肉類補充鐵質。

嚴重便祕．可採取藥物治療

若便祕的情形非常嚴重，可透過藥物進行治療，但許多孕媽咪時常擔心藥物會對寶寶產生負面影響。鍾雲霓醫師說道，減緩便祕的常見藥物都有經過FDA（Food and Drug Administration美國食品藥品管理局）認證，如果孕媽咪對於醫師開的藥物有疑慮，應充分和醫師討論，不應採用各式民間配方、自行購買健康食品。

鍾雲霓醫師

現任／禾馨民權婦幼診所大腸直腸外科、微創痔瘡手術專任主治醫師
經歷／東京辻仲病院婦女肛腸外科部進修醫師、馬偕紀念醫院外科部總醫師
學歷／中國醫藥大學西醫學士、中醫學士