月經一來就咳血,原來這女生得了這個病!

每次月經一來,就開始咳血,一名30歲女性出現奇特的咳血症狀,原本以為自己罹患了肺癌,接受透過胸部X光、支氣管鏡及組織切片後,結果出現大逆轉,並非癌症,而是子宮內膜異位,透過血液循環,子宮內膜組織竟在肺部落地生根。


高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪表示,子宮內膜異位症為子宮內膜跑到子宮外所造成的疾病,盛行率並不低,每10名育齡女性,就有1人罹患此症,主要症狀為經痛、腹痛、性交痛,甚至導致不孕。(推薦文章:產後多久月經才會來

一般來說,子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔等腹腔內部,如果沾黏在卵巢組織,就是俗稱的巧克力囊腫。不過,子宮內膜細胞也可能跑至大腸、膀胱,甚至到了肺部。

該名女性出現週期性咳血,咳血時間與月經週期幾乎一致,由於多次咳出鮮血,她相當悲觀,認為自己罹患了肺癌,就醫影像檢查發現一塊黑黑的腫塊,所幸最後組織切片報告證實並非惡性腫瘤,而是子宮內膜異位。

除了經痛、腹痛之外,子宮內膜異位症患者不孕比率偏高,一名28歲女性經常腹痛、經痛,至婦科就診,確診為瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱,卵巢長出一顆6、7公分的巧克力囊腫。(推薦文章:避免子宮內膜異位症造成不孕
                                               

經評估後,以腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫,術後搭配半年的停經針劑藥物療程,每3個月回診追蹤。不料,第3年後,又出現嚴重經痛,超音波檢查發現復發,卵巢又長出一顆3公分的囊腫。

原本她計劃兩年後要結婚、懷孕,因為擔心再次手術會傷及卵巢功能而可能導致不孕,一度考慮放棄結婚。

 
莊斐琪表示,子宮內膜異位症容易復發,手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛,但5年內復發率卻達5成以上,因此,術後必須持續藥物來控制疼痛、避免復發。 

傳統治療藥物以賀爾蒙抑制劑、避孕藥、雄激素為主,因需長期服用,導致提早停經,許多患者才四十歲,就出現熱潮紅、盜汗等更年期症狀,骨鬆風險也大為增加。莊斐琪指出,新型口服黃體素副作用較低,且安全性高,可長期使用,有效緩解疼痛,提高生活品質。 

莊斐琪提醒,接受過手術治療的子宮內膜異位症患者,務必每3、4個月定期回診追蹤,同時搭配藥物長期治療,才能有效避免復發,揮別疼痛的夢魘。

文/《媽媽寶寶》編輯部

本網站隱私權政策已於2018年7月10日更新,請至隱私權頁面閱覽並同意新版隱私權政策,若您未點選同意而繼續使用本網站,則視為您已同意新版隱私權政策。