初期─胎兒生長關鍵期

「寶寶，你今天還好嗎？媽媽依然吐得很難過，希望明天可以多吃點東西，讓你有營養可以吸收……」
每個孕媽咪都希望胎兒能健健康康，坊間甚至也出現許多關於孕婦「能做或不能做」的禁忌，在懷孕的前3個月，其實是胚胎是否能正確成長的關鍵時期。
從一顆小小的受精卵，要分裂成許多種細胞，三週後就出現心跳，可見胚胎發育是快速、精密又複雜的過程，在懷孕的3至8週，是絕大多數器官的發育期，在這段期間補充葉酸、多休息，小心用藥及輻射線的威脅，是孕媽咪的首要任務。
當然，這麼精密的細胞分裂過程，難免會有錯誤，多數出錯的胚胎，會以自然流產的方式結束。所以，當寶寶順利通過3個月的考驗，真的是值得歡欣鼓舞的事，讓孕媽咪在承受初期所有懷孕的不適症狀之後，心情上能感受到大大的欣慰。

中期─孕媽咪的蜜月期

「今天瑜伽教練說我進步好多，下次要教我新的動作，伸展的時候感覺到你在踢我，寶貝，你是不是也想運動一下呢？」
懷孕中期，孕吐等荷爾蒙引起的不適會稍微緩解，胎兒也穩定下來，這時期的肚子還沒有很大，可以自由的活動，是整個孕期當中最舒服的時刻。馬偕紀念醫院新竹分院婦產科主治醫師李孟儒表示，若是沒有腹痛或出血，不管是旅遊、出差或洗牙等活動，都建議媽咪可以在懷孕的中期詳加安排。
但是，正因為身體上沒有特別不適，許多孕婦就忽略了早產的危機。就醫師的觀點而言，懷孕16週是決定是否積極住院安胎的重點，李孟儒醫師表示，在12週之前，胚胎或胎兒較容易有自然淘汰情形，如果真的有早產的狀況，可能是因為胎兒在細胞分裂時就有缺陷，就算沒有，因為寶寶週數太小，以現代醫學的技術來說，胎兒很難存活。
如果在16週至36週期間，不時有肚子緊緊或強烈腰痠背痛的感覺，一定要到醫院檢查，至於安胎的不二法門就是「好好休息」，李孟儒醫師表示，要把胎兒留下來，必須靠孕婦的配合，寶寶才能健康發育。

後期─迎接生產準備期

「媽咪，你昨天陪爸爸去海灘對不對？我感覺到太陽公公溫暖的陽光，所以高興的動來動去！今天妳講了我最喜歡聽的故事，等我們見面後，媽咪，妳還要再講給我聽喔！」
迎接最後一個孕期，許多孕媽咪感覺到自己的身體愈來愈遲緩，只是散步10分鐘就氣喘吁吁，水腫和便祕等不適也讓人困擾。而在前兩個孕期中，沉寂好一陣子的胎兒，直到媽咪的肚子愈來愈大，連彎下腰都有困難，超音波當中的胎兒已有了完整的樣子，甚至能稍微感受外界環境的變化，表示胎兒在子宮裡蓄勢待發，告訴爸爸媽媽：「我在這裡，再過不久我們就能見面了！」
為了迎接寶寶的來臨，孕媽咪可以開始安排休產假的時機、生產時所需要的物品，以及產後幫忙處理瑣事的人力。在最後愈來愈密集的產檢時間中，請跟醫師溝通好生產的方式，並且了解生產流程。
令人驚喜的孕期280天旅程，即將畫下句點，孕媽咪的心情可能是期待、興奮與緊張，等著要和腹中的小寶貝見面。在此給孕媽咪一個小小建議，親人朋友問起預產期時，可以給一個較寬鬆的時段（例如：10月中、11月初），避免在預產期當天前後，一直被旁人問：「是不是要生了？妳會不會肚子痛？」反而加深孕媽咪的焦慮。

身體知覺報喜訊 from MOM

除非月經週期穩定，女性可從遲到的經期查覺自己「可能懷孕」，而藉由驗孕確認自身的猜測；否則多是從疲倦、想睡，或胸部持續腫脹、下腹脹脹的不舒服等「身體知覺」提醒自己身體有異狀，這時，有人會先買驗孕棒驗尿，有的則直接去婦產科就診，總之，當確認「懷孕」的事實存在時，儷生婦產科主治醫師張平江提醒，在享受為人母的喜悅之餘，因懷孕初期的胚胎狀況變化大，請不要忘記按時產檢的重要，因為此刻要守護的不再只有自身健康，還有胎兒的健康！
他表示，因應懷孕，孕媽咪的體內會產生與平時不一樣的荷爾蒙，而在妊娠初期，不只身體需要時間適應荷爾蒙的改變，心理上也需要時間適應懷孕所帶來的一切變化，張平江醫師提醒，身心變化都需要受到重視，若有任何疑問都應勇於提出，好讓事情得到妥善的解決，以有助於日後安度孕期。

胎兒臉已成形 from BABY

從一顆小小的受精卵逐步成為胚胎，張平江醫師指出，「胚胎雖已有心跳，卻未必能透過腹部超音波檢查看到」，臨床上，除非基於特殊因素必須儘快確認胎兒狀況，而會使用陰道超音波進行檢查，否則多會請媽咪晚一週再接受腹部超音波檢查。
約在妊娠第7週起，胚胎主要器官已架構成形，如心臟的兩心房、兩心室已發育完全；第10週起，因寶寶的完整形狀已出現，而會以「胎兒」稱呼腹中的小生命。張平江醫師表示，「胎兒的臉已完全成形，有著清楚可辨認的五官，手腳也開始活動」，胎兒在子宮內的活動就是「胎動」，通常12週時，胎兒已會用腳ㄚ「踢」，但媽媽還未能感受到。

本月小語

守護「不能說的秘密」

懷孕值得恭喜，但在此階段卻是「不能說的秘密」，三軍總醫院婦產部內分泌及優生保健科主任張芳維指出，因為剛著床的胚胎發育狀況還不穩定，流產機會比較高，會造成親朋好友的困惑與再次傷害孕婦心靈，故請準媽媽注意以下事項：

1.少出門、多休息，夫妻暫時不要行房，如果有出血狀況，應回診檢查。

2.妊娠12週前是胚胎重要器官的發育階段，應攝取足夠的葉酸，可幫助胎兒中樞神經系統的成長。他指出，葉酸可從多吃深綠色蔬菜或以維生素葉酸補充。老一輩常建議孕婦服用人參來補胎，但人參有活血的功能，易造成出血。若有服用中藥的意願，建議還是以專業中醫師處方為佳。民間禁忌中，涼性的瓜類和有子宮收縮功效的薏仁，可以少量食用，但避免吃太多，以免對胎兒造成影響。

3.有孕吐現象時，可以儘量食用固體食物，如乾飯或饅頭等，吃進去就留在胃裡，避免像吃稀飯一樣，一想吐，就全部吐出來；補充液體食物時，則與固體食物分開進食。若胃酸過多不適，吃點蘇打餅乾可減緩胃的不舒服。當然，亦可嘗試老人家教的，吃酸梅、烏梅等方式來減緩噁心感及孕吐所帶來的不適。

4.張芳維主任提醒，刷牙時若有牙齒出血現象，建議可換用軟毛牙刷，若仍持續出血，建議去牙科就診確認出血狀況，因牙周健康可能對胎兒健康造成影響，如有治療的需要，可與牙科醫師及產科醫師討論孕期適合治療的時機。 

穩定期的開始 from MOM

懷孕初期的諸多不適，此刻已慢慢消失，或是可能孕媽咪也習慣了，張平江醫師指出，「比起第一孕期，的確大部分的孕媽咪在這段時間會覺得比較舒服，可說是穩定期的開始」。不過，隨之而來的皮膚問題，如臉上冒出青春痘、皮膚的斑點變深、肚皮逐漸出現妊娠紋，對愛美的孕媽咪而言，似乎造成了不小的困擾，張平江醫師解釋，「這也是受到荷爾蒙的影響，讓皮膚多少出現變化，有孕媽咪甚至還有皮膚癢到受不了的狀況」，由於這些問題多是荷爾蒙所致，除了靜待孕期結束讓問題隨之消失外，他建議，孕期應做好皮膚清潔、加強保濕，並做好防曬工作以減少黑色素的生成。
至於妊娠紋，雖然不是人人會長，然而一旦生成，就「回不去」孕前的狀況，張平江醫師提醒，不妨適度塗抹妊娠霜並按摩，增加皮膚的延展性與彈性，而孕媽咪更要注意做好體重管理，避免增胖速度太快，讓皮膚在短時間被撐開而增加妊娠紋出現的機會。

攝取足夠養分供給胎兒 from BABY

13週起，胎兒開始練習呼吸，眼睛與耳朵繼續朝既定位置發展，所有養分自胎盤供給。張平江醫師提醒，此階段的胎兒發育將會快速增長，孕媽咪不要忽略攝取足夠且均衡的養分，以供應胎兒生長所需。
張平江醫師表示，透過超音波檢查，胎兒雖然不大，但四肢與骨骼已清晰可見，腿比手臂長，雙腿呈交叉姿勢，臉部的五官亦大致可見。隨著神經系統的發育完全，胎兒活動力大幅增加，且開始對外在的聲音變化產生反應，他說，「若是第二胎，孕媽咪在妊娠15週時就應可感覺到胎動了」。
而16週時，胎兒及胎盤的大小相同，之後，則是胎兒大於胎盤；至於爸媽最關心的性別也已可確認；已經學會呼吸的胎兒，則開始有吸吮、吞嚥和眨眼的反射動作。

本月小語

保持均衡飲食

張芳維主任表示，準媽媽容易有便秘的困擾，因此，「注意攝取足夠的水分與纖維質，同時，也可藉由散步增加腸胃的蠕動，以減少便秘的發生」。
他提醒，已開始由胎盤供給所有養分給胎兒，孕婦務必注意要做到「均衡飲食」，如有飲食不均衡的疑慮，不妨可以孕婦專用維生素補充不足的養分。另外，此階段易有假性貧血現象，可多吃點補血食物以補充鐵質。
在產檢方面，張芳維主任提醒，不要忘記在11～13週時接受「第一孕期唐氏症篩檢（抽血檢查）＋胎兒頸部透明帶（超音波檢查）」，以了解是否需要進一步接受「羊膜穿刺」的檢查。若對胎兒健康充滿期待，打算在20～24週接受「高層次超音波檢查」，請準媽咪務必要及早預約。