【即時新聞】高中女生跑步後腳踝疼痛！檢查發現原來是這個地方出問題？

台北慈濟醫院復健科主任劉建廷表示，疼痛可分為「傷害感受痛」與「神經病變痛」，前者以拉傷、扭傷、挫傷為主，是指身體受傷或發炎，刺激痛覺接受器，再把訊號傳至腦中；神經病變痛則為周邊神經或中樞神經病變所引起的疼痛，每條脊神經支配皮膚表面不同的感覺範圍，最常見的是椎間盤突出造成的「神經根痛」。

劉建廷主任指出，該名女高中生在短跑之前，右腳踝已經痛了好幾個月，接受身體檢查時，發現不只腳踝，從右膝、小腿至腳底都感到痠痛。經過直腿抬高測試、核磁共振造影檢查，更確定病因不在腳踝，而是椎間盤突出引起的「神經根痛」。

他解釋，椎間盤突出，壓迫到哪一條神經根，就會讓症狀出現在對應的位置，如果第一薦神經根損傷，足底、足部外側及小腿後側等部位，就會出現痠、麻、痛、熱、脹等異常的感覺。再者，神經也掌管運動功能，導致部分患者下肢無力。



椎間盤突出的典型症狀是下背或臀部出現痠、麻、痛，由腰部延伸到大腿及小腿；不過，部分患者症狀表現並不典型，只有下肢出現局部疼痛，沒有明顯下背或臀部疼痛，容易誤以為是腳的問題，到處就醫，無法對症下藥。

治療方面，大多數初期椎間盤突出患者在接受休息、藥物治療以及物理治療（熱療、牽引和電療）後，可以緩解疼痛，甚至痊癒。少數患者劇烈疼痛，或保守治療3個月無效，可以考慮接受外科手術治療。


許多民眾在腰痠酸背痛或腳痛時，常自行買消炎藥服用，忽略了椎間盤損傷的可能性。建議，平時維持正確姿勢、避免搬重物，如有長期痠痛，或是背痛伴隨腳麻、腳痛，應就醫檢查，及早治療。