用安全的方法緩解寶寶惱人鼻塞

緩解鼻塞的居家保養

為了緩解孩子的鼻塞，有些家長會希望採取洗鼻子或抽鼻涕等方法來解決孩子的不舒服，但因為洗鼻子或抽鼻涕都算較為侵入式的方法，不但可能容易造成孩子鼻黏膜受傷，也會引起孩子的恐懼，建議還是以物理方法或藥物治療為優先考量。 

1. 多喝水：增加身體的水分量，讓分泌物比較不黏稠，方便寶寶咳出或流出；多休息則可增強孩子的抵抗力，
2. 蒸鼻子：例如：透過洗熱水澡時的蒸氣、熱毛巾、蒸鼻器，或是以馬克杯盛裝熱水，蒸約3～5分鐘，讓黏膜維持濕潤，使鼻分泌物變稀，比較好流出或清除。
3. 清除鼻屎或鼻腔內分泌物：讓鼻腔儘量保持暢通，建議可以用沾了生理食鹽水或食用油的細棉花棒輕輕為孩子清理。
4. 吸鼻器慎用：除了不建議家長以嘴巴對鼻孔直接為孩子吸鼻涕之外，吸鼻器的使用也必須小心，因為孩子的鼻黏膜比較脆弱敏感，若使用不當容易造成黏膜受傷，反而增加感染機會。
5. 注意保暖：天氣變化大時，為孩子多準備一些保暖衣物或配件，如：口罩、圍巾或肚圍，並避免冷風直吹寶寶頭部。
6. 環境整理：若鼻塞的原因來自於過敏性鼻炎，環境的清理可幫助減少過敏原，說明如下：

• 透過使用除濕機控制濕度，使環境濕度低於50％以下。

• 減少家中地毯、布製家具、厚重窗簾的使用，填充玩具與絨毛娃娃也應減少購買。

• 濾網清洗：家中有冷氣或空調設備時，保持濾網清潔，能使空氣中的過敏原或刺激物減少，有助減少寶寶鼻塞的機會。

• 衣物、棉被、床單、被單、枕頭套清洗前，可用55°C的熱水浸泡10分鐘後再進行清洗，並定期於陽光下曝曬。

• 避免二手煙汙染。

• 家中儘量保持整齊清潔，不存放雜物積累灰塵。

• 每日開窗至少2小時以保持通風；或經常帶孩子到戶外走走，避免每天24小時都只待在室內。

• 適時使用空氣清淨機或過濾器。

寶寶用藥須請醫師開立

對許多成人而言，因為過敏性鼻炎經常發生，為求方便，可能會直接透過藥局購買鼻塞噴劑以幫助睡眠，賴映璇醫師提醒，市面上成人使用的鼻塞噴劑有些含有鼻充血劑，不適合讓寶寶使用，寶寶的鼻塞若嚴重影響睡眠或生活，建議還是要求助醫師，由醫師開立適合寶寶使用的藥物較為安全。

寶寶看診．優先選擇小兒科

寶寶出現鼻塞症狀，有些家長會猶豫究竟要看耳鼻喉科還是小兒科，賴映璇醫師建議，嬰幼兒看診還是應以小兒科為主，因為孩子18歲之前的身體發育仍與成人有別，藥物劑量也必須依孩子的體重計量，且兒科有一些比較特殊的疾病如：川崎氏症，兒科醫師比較熟悉，因此若寶寶不舒服，建議優先帶往小兒科看診。

從體質加強．增強孩子免疫力

當寶寶因為病毒感染而感冒，身體的免疫系統會啟動防禦機制將病毒打敗，逐漸使症狀改善，病程持續時間依寶寶的免疫能力約需1～2周的時間，期間寶寶發燒的表現會呈現燒燒退退的狀況，但只要孩子的活動力、食欲、睡眠與精神狀況良好，家長就無須過於擔心，但當孩子出現耳朵疼痛、已經退燒好幾天卻又開始發燒、精神萎靡，或是黃綠鼻涕超過10天，並伴隨其他症狀，就可能是病情已發展為細菌感染，需立即回診。

賴映璇醫師不諱言，嬰幼兒感冒發燒需要幾天的觀察時間，除了從初期症狀表現判斷可能病因，若沒有特殊症狀，一般的感冒醫師也不容易知道是哪種病毒侵襲，因此回到家中，家長仍需密切觀察，若有出現新症狀就需回診明確告知醫師。

針對病毒所引起的感冒，目前醫師開立的藥物能幫助孩子緩解症狀，讓孩子的感受較舒服，但實際恢復健康，則需仰賴孩子的免疫能力，建議家長平常多注重孩子的均衡飲食、多帶寶寶外出運動、勤餵母乳與讓孩子充分睡眠，多管齊下強化孩子的免疫力。