【焦點議題】寶寶淚眼汪汪惹人憐．背後藏有什麼原因？

大多數寶寶的淚眼汪汪（或甚至帶有黃、白分泌物），都是因為鼻淚管阻塞造成，是最常見的原因。

縱使多數新生兒誕生時會哇哇大哭，但其實幾乎沒什麼「眼淚」，大約等寶寶滿四至六週左右，淚腺逐漸發育完成，才會看到明顯的淚水流出。 

一般來說，寶寶出現疑似淚眼汪汪的狀況，不外乎以下兩種原因。1.鼻淚管阻塞：鼻淚管乃淚水由眼睛排出至鼻腔的管道，若阻塞會使正常分泌的淚水無法順暢排出，而有眼睛水潤的感覺。2.受到刺激：眼睛分泌淚水，以防禦及排除眼睛表面的有害因素。 

至於寶寶淚眼汪汪是上述哪一種狀況，最好先帶寶寶至眼科就診檢查，由醫師正確判斷，給予必要的治療，才能避免往後可能發生的不好的狀況。

大多數寶寶的淚眼汪汪（或甚至帶有黃、白分泌物），都是因為鼻淚管阻塞造成，是最常見的原因。鼻淚管上端開口在眼瞼內側的上、下方，下端開口在鼻腔，讓淚水可以從眼睛流到鼻腔，若寶寶生下來這個管道不通暢，就是所謂先天性鼻淚管阻塞，淚水無法由此排出，就會囤積在管道內，甚至回流至眼睛，促使寶寶看起來「水汪汪」。另外，淤積在管道內的淚水也會造成細菌孳生，因此寶寶除了淚汪汪之外，眼睛也可能會有黃白分泌物，就和水槽的排水管不通，積水發臭是一樣的道理。

如果寶寶的眼瞼下方皮膚較肥厚，多了一層皺褶，稱為「下眼瞼贅皮」，有這個情況常容易造成睫毛倒插；因為眼皮皮膚肥厚，會將眼瞼邊緣往眼球表面推，促使眼瞼睫毛的方向不對，原本應該往外的睫毛，變成往內貼在眼球表面，摩擦到眼角膜及結膜，導致眼睛受刺激、流淚，寶寶也可能容易揉眼睛。睫毛倒插通常不會有分泌物，但可能造成角膜表面損傷。若症狀嚴重需要手術矯正，仍不可輕忽。 

此外，先天性青光眼雖發生的機率很低，研究發現有特定基因的異常會有先天性青光眼，或家族有遺傳病史者，才可能罹患先天性青光眼，但此疾病會使寶寶眼壓數值高出標準甚多，有三種常見的特徵「畏光」、「流淚（而看起來水汪汪）」、「眼瞼痙攣」，主要均由於眼壓過高，造成角膜水腫而受刺激引起。先天性青光眼的寶寶，通常在出生三個月內，就會出現症狀，一發現就要儘早處理，否則眼壓持續過高，會造成視力永久受損。