月子期間的四階段調養

月子期認真調理為治本方法

一般針對產後調理，中醫療程分為四個階段：

第一階段：補血化瘀

基本藥方：生化湯—當歸、川芎、炮薑、炙甘草、桃仁。

依產婦個別狀況，遵循醫囑服用生化湯，著重於去瘀生新，使子宮內的血瘀能有效排除、促進子宮收縮與復舊，減緩產後下腹疼痛的症狀。生化湯的藥方會針對產婦的實際狀況有所增補，以生產方式為例，若為自然分娩，視有無施打子宮收縮劑，生化湯的飲用需延後或提早，祛瘀血的藥材也會適量調整；剖腹產則因為手術時，醫師已為子宮同時清理，惡露較少，祛瘀血的藥材也會減少。

第二階段：養血化瘀與補氣

建議藥方：加味生化湯—黃耆、當歸、川芎、枸杞、杜仲、川斷、天門冬、麥門冬、女貞子、炙甘草、紅棗。

視產婦惡露的排除狀況，加減生化成分，再針對肝腎的狀況進行補強，此階段目的在於收縮子宮、修補子宮內膜，通常此階段會服用至惡露排完為止。 

第三階段：補氣健脾怯濕

建議藥方：四神湯外加依產婦現況增補的藥方—黨參、山藥、薏苡仁、茯苓、扁豆、大棗、芡實、蓮子、天門冬、麥門冬、女貞子。

針對消化系統進行調理，因為如果消化吸收能力不佳，產婦無法吸收營養，就無法為身體帶來足夠養分進行修復，不但體力無法恢復，對於哺育幼兒也會倍感吃力，所以消化系統的重振與修復具有重要意義。因此，產後調理的第三階段會著重於調理脾胃，以利後續針對肝腎加強的藥物能有效吸收。

第四階段：補氣養血益腎

建議藥方：十全大補湯外加依產婦現況增補的藥方—黃耆、黨參、當歸、川芎、茯苓、白朮、熟地、炒白芍、枸杞、首烏、天門冬、麥門冬、女貞子、黃精、炙草、紅棗、肉蓯蓉、川斷、巴戟天、補骨脂。

此階段幫助卵巢機能恢復、骨盆復舊與強健筋骨，成分有助於避免產後腰痠背痛與減輕產後掉髮的症狀。

月子期結束後，媽咪個別體質恢復情況會略有不同，無論是想增加乳汁或是加強個別體質的調理，中醫師都會針對產婦整體氣血與肝腎復舊的程度持續給予建議，讓媽咪的身體機能夠儘快恢復。

坐月子迷思

坐月子不能喝水嗎？

讓身體保持溫暖是養身的重要法則之一，坐月子期間，產婦身體較為虛弱，早期社會，隨時飲用溫熱水不容易、水源也可能不夠潔淨，因此推論有不能喝水的月子期禁忌，但如同從古至今中醫師的建議—少喝冰水，其中具有相同的意義：因為水溫較低的飲用水進入體內後，身體必須耗費能量將溫度調整至與體溫相同，坐月子期間，建議媽咪儘量喝溫水、忌生冷飲食的用意也在於此，亦即藉此節約身體能量的消耗。 

坐月子應該吃麻油料理？

早期物資缺乏的年代，肉類料理稀少，產婦坐月子的營養狀況有所欠缺，使體質虛冷的情形容易發生，因此透過麻油料理溫補，有助媽咪產後的能量補給、幫助恢復體力，然而現代人的飲食內容容易滿足產婦的營養需求，過多麻油料理的補給反而容易讓產婦身體燥熱，建議月子餐以清淡與營養均衡為基本原則即可。 

坐月子可以洗頭、洗澡嗎？

產後體虛，最忌風邪，古代沒有電熱水器、沒有瓦斯，除了洗澡、洗頭時水溫可能不夠之外，洗後毛孔暢開，沒有吹風機立即吹乾，容易引入風邪，因此才有禁止洗頭與洗澡的說法，現代產婦雖然仍忌風邪，但可以在周全照顧下，以溫暖的水沖洗、以吹風機迅速吹乾頭髮，因此大可不用忍受在月子期間不洗頭與不洗澡，惟吹頭髮之前與為身體做足保暖之前，仍有招風邪的風險，建議媽媽可善用暖房裝置、暖氣機或是毛巾包覆等方式，將風險徹底降低。