認識孕產婦的憂鬱狀態

關於女性特有的情緒障礙，包含：經期前情緒障礙症、周產期憂鬱症及更年期情緒障礙。以下將從「孕產婦」角度，說明相關憂鬱狀態。 

一般憂鬱情緒

楊聰才身心診所院長楊聰財表示，部分孕產婦可能有明顯的情緒變化，如：突然地哭泣、焦慮、激動或情緒低落等，尤其又以初產婦和前胎過程不順的產婦最為常見。

舉例來說，從生理不適（孕吐、痠痛、疲倦等）、精神壓力（自己、夫家、娘家、工作、產後育兒等）、母胎狀態（妊娠疾病、胎兒發育）到家族病史等等，都可能是促使孕產婦產生憂鬱情緒的原因。

不過，只要能逐漸自我調適、尋求他人支持，大多數孕產婦的憂鬱情緒在產後數天就會自動緩解，不用過於擔心。

周產期憂鬱症

《精神疾病診斷與統計手冊》中，對「周產期憂鬱症」的定義如下：媽媽在懷孕期間或產後1個月內，出現符合重鬱症診斷的臨床症狀。

楊聰財醫師表示，一旦孕婦經確診為憂鬱症患者，必須儘可能維持身心狀態穩定，以順利度過孕程、產程。否則，將可能發生「分娩前後的情緒障礙」：產前焦慮、恐慌症狀發生機率大增，甚至還可能影響胎兒發育（如：體重過輕），或造成早產、難產等狀況；產後，將嚴重影響自身精神狀態、親子互動和家庭關係。這類患者應儘快就診，必要時需接受抗憂鬱藥物的治療（如有服藥，可能須暫停哺乳）。

產後精神病

比周產期憂鬱症更嚴重的精神障礙問題，就是「產後精神病」。相關統計資料顯示，患者大多為初產婦，平均每500～1,000人就可能有1人如此。症狀變化迅速，容易有被害妄想，或有嬰兒畸形、死亡或魔鬼化身等幻覺，嚴重者甚至會出現自殺或殺嬰的念頭。此類患者必須儘快就診、住院及接受相關治療。