母乳媽咪飲食有禁忌 當心吃到地雷食物易回奶

懷孕期間，準媽媽為了腹中胎兒的健康，在飲食上必須有所節制或忌口。然而，生完孩子、坐完月子之後，母乳媽媽仍然不能太隨興，為了滿足口腹之欲，想吃就吃。原因就在於媽媽的飲食，會影響乳汁的質與量，吃對食物能讓乳汁源源不絕，吃錯食物卻有可能造成回奶現象，甚至導致乳汁淤積，加劇乳腺發炎程度。

回奶食物作用因人而異

台北市立萬芳醫院中醫科主任黃中瑀表示，麥芽、韭菜、高麗蔘、紅蔘類等食材具有抑制乳汁分泌的作用，雖然回奶的程度因人而異，但還是提醒母乳媽媽們少吃為宜。他說：「對奶水比較少的媽媽來說，吃到這些食物很可能就回奶（退奶）了。但有些媽媽奶量很豐沛，吃到這些食物對她們可能就沒什麼影響，所以還是要看個人體質。」

高麗蔘、紅蔘類食材會抑制乳汁分泌，乳腺發炎時要避免大補

話雖如此，提醒新手媽媽可不能將麥芽、韭菜這些食材當做退奶的「萬靈丹」，因為若乳房有脹奶情形（硬得像顆石頭或是局部有硬塊）卻不積極處理，沒有將淤積的乳汁擠出來，最終還是有可能導致乳腺發炎，嚴重時還必須開刀引流才能解決乳腺炎的問題。

脹奶期間不宜熱補

如何讓乳汁源源不絕，是許多母乳媽媽們的心願。但是，努力攝取各種發奶食物之前，哺乳媽媽們必須了解一個很重要的觀念：脹奶不等同於奶量多。特別是第一胎的新手媽媽，產後稍不注意就容易發生「石頭奶」的狀況，乳房硬得像顆石頭，脹奶初期可能不會感覺到疼痛不適，但若不積極把乳腺疏通，讓乳汁順利排出來，令媽媽們聞之色變的乳腺炎很快就會不請自來。

疏通乳腺這樣做

乳腺不通不僅會影響乳汁分泌，也會增加母乳媽媽發生乳腺炎的機會。黃中瑀醫師提供中醫處方，母乳媽媽們在脹奶初期就可自行處理。
1.感覺到乳房有硬塊時，取艾草或艾葉，用乾淨紗布包起來，放入電鍋悶熱或烤熱後，敷在乳汁淤積處，可幫助消炎及促進血液循環，暢通乳腺。
2.沒有艾草或艾葉，也可以用熱毛巾熱敷乳房。
3.使用艾草或熱毛巾熱敷乳房後，應以指腹按摩，將淤積的乳塊排出。
4.若乳房脹痛且伴隨有發燒、乳房紅腫、發炎等狀況，應儘速就醫。

艾草具有消炎作用，可用電鍋悶熱後熱敷乳房。

黃中瑀醫師提醒母乳媽媽們，當乳腺不通時，要減少大量攝取各種湯湯水水等發奶飲食，當務之急是先清通乳腺，以防乳汁淤積在乳腺的時間過久，會加劇發炎情況。此外，乳汁出不來時，不宜熱補，例如十全大補湯、八珍湯等要忌口，「熱補會讓乳汁淤積的問題，越吃越嚴重。」

對於容易乳腺阻塞或是乳腺不通的母乳媽媽，應該以涼補食材幫助調整體質，建議可喝加上清熱解毒中藥材的四物湯、四君子湯。此外，王不留行、路路通等中藥材也具有暢通乳腺的作用，但應請中醫師把脈，根據個人體質開立處方。

乳腺不通時，應以涼補食材幫助調整體質

乳腺不通或阻塞時的飲食禁忌
1.乳腺阻塞時，忌吃熱補食材，如十全大補湯。
2.避免大量食用各種湯湯水水等有助乳汁分泌的飲食。
3.應積極將淤積的乳塊排出來，不可放任不管，以為脹個幾天就會退奶。
4.乳腺阻塞時，不可只吃有回奶作用的食物（麥芽、韭菜等）卻沒有將乳汁擠出來。
5.暢通乳腺之後，再補充發奶食材。

有過敏體質或家族史要忌口

想要發奶，就得多吃高熱量、高蛋白質的飲食。例如海鮮食材多具有高蛋白質的營養價值，就是極佳的發乳食材。黃中瑀醫師表示，若母乳媽媽本身沒有過敏體質，或不會對海鮮過敏，可用啤酒烹煮新鮮蝦子，這道「啤酒蝦」因啤酒的高熱量及蝦子高蛋白質的營養，正符合發奶食材的特徵。

但若母乳媽媽本身有過敏體質，或是家人對某類食物會有過敏反應，各類高致敏性的飲食，例如柑橘類、海鮮類、巧克力等都要少吃或忌口。「若對蝦子過敏，可以用花生豬腳湯替代啤酒蝦，豬腳可選擇熱量較低的豬前蹄部位，避免選用豬後腿或蹄膀部位，因為油脂較多，吃多了也容易讓體重失控。」

此外，各類寒涼性食材，例如瓜類蔬果，中醫普遍認知產婦應該忌口，因為吃多了寒涼食材，產婦身體易受寒，也會影響乳汁分泌。

熱量不足會影響乳汁分泌

不過，萬芳醫院營養室副主任魏賓慧認為，若生冷食材都得忌口，因為許多蔬果都屬於生冷食材，產婦的食材種類選擇就會受限，蔬果攝取不足也容易增加便秘的問題，建議母乳媽媽在坐完月子之後，應該要維持均衡飲食，每天吃到三份青菜和兩份水果，煮熟青菜依照收縮情形，一份約為半碗至八分滿，因此一天至少需要1.5～2碗量，一份水果約等於1個拳頭大小。

此外，產後瘦身是許多媽媽們的共同心願之一，不過，魏賓慧營養師提醒母乳媽媽，哺乳期間熱量攝取不足也會影響乳汁分泌。產後哺乳期間應比孕前增加約500大卡的熱量，蛋白質須增加15g。建議可將這500大卡的熱量和15g的蛋白質平均分配在一天三餐中，例如每天多喝一杯奶類製品，多1份水果、多1碗飯、等方式來補充足夠熱量與蛋白質。

哺乳期間的蛋白質需比孕前增加15g，可選擇魚類或肉類補充

至於素食者，豆製品是主要的蛋白質營養來源，應該多吃豆腐、豆干、黃豆製品，並適量搭配堅果類，堅果類除了提供油脂及部分蛋白質外、也提供一些微量營養素如鎂、磷、鉀等礦物質、亦是維生素E含量豐富的食物來源。

吃了足夠熱量、蛋白質的飲食外，一天的水分攝取也要足夠，才能確保媽媽們能產出質優且量多的乳汁給寶寶。每天的湯湯、水水總液體量至少須達3000～4000c.c.，有些媽媽會以奶茶或果汁等飲品當作主要水分來源，魏賓慧營養師提醒，市售茶飲或果汁的熱量高，也可能有其他人工添加物，對媽媽或寶寶來說都不是很好的營養來源，這些飲品雖不是母乳媽媽的飲食禁忌，但還是建議應該以天然、新鮮飲食為主，例如可用鮮奶取代奶茶、水果取代果汁，更加健康。

母乳媽媽可以吃香喝辣嗎？

母乳媽媽喝了咖啡，寶寶晚上會睡不好？寶寶拉肚子，會不會跟自己吃了咖哩等辛辣飲食有關？其實，咖啡因、辣椒等飲食中的成分並不會直接透過母乳傳遞給寶寶，母乳媽媽少量吃一些解饞並無大礙。如果寶寶有睡眠上的問題，或有腹瀉等狀況，建議詢問小兒科醫師。
但是，酒精和藥物成分確定會經由母乳影響寶寶，母乳媽媽必須注意不可自行吃藥（如須用藥，應遵照醫囑使用）。若用酒類烹調食物，可延長烹煮時間讓酒精揮發，並在哺乳或擠奶後再吃，讓身體有足夠時間代謝掉。

巧克力蛋糕或咖啡，雖不是哺乳期的禁忌飲食，但仍提醒母乳媽媽偶爾吃一些解饞就好。