真的早產．無法安胎

相信所有的孕婦莫不盼望腹中胎兒可以平安住到「說好的」退房日，千萬不要提早退房，然而，實際上，仍有一些狀況讓胎兒打算提早報到，這時，為了讓胎兒能夠儘量待到肺泡成熟的時候再出生，就會使用相關方式讓胎兒得以繼續留在子宮內，就是所謂的「安胎」。

不過，三軍總醫院婦產部產科主任林啟康指出，「孕婦一旦於20至36週內出現真的早產，即使想要安胎也安不住了，通常規則宮縮後的48小時內就會出生，這時只能把握時間施打皮脂類固醇，幫助胎兒的肺部儘快成熟，期望出生後可提高存活率並早日脫離呼吸器」。

因此，若早產情況已無可避免時，他提醒，這時務必做出寶寶在哪裡生才是安全的決定，換言之，「要考慮生產醫院是否有新生兒加護病房，讓出生後的寶寶能在黃金治療時機接受完善的照護，減少出現早產兒併發症的機會，並有較好的預後」。

不宜安胎的4種狀況

安胎是為了不希望胎兒太早出來，但林啟康醫師指出，若有以下4種狀況則不宜繼續安胎：

．破水：破水會引發子宮內感染，不建議繼續安胎。他說，「一旦羊水係數小於5時，得做出不安胎的決定。因羊水的不足和流失，將讓胎兒的發育受到很大的限制，可能會發生胎兒臍帶脫出的情形而壓迫到臍帶，造成胎兒缺氧。因此，決定胎兒留在子宮到何時的共識是：尚未發生壓迫臍帶之前，先開刀取出」。此外，若有子宮壓痛、孕婦發燒且發炎指數升高，表示有明顯的感染症狀，或是無法找出原因的出血，也不宜再安胎。
．使用安胎藥出現嚴重副作用：若使用安胎藥後，出現持續性的胸痛、肺水腫或嚴重的心律不整時，也不建議繼續使用藥物安胎。
．子癎前症或子癇症：如果血壓無法降下來，且無法有效改善情況時，為了媽媽與胎兒的安全，多會建議儘快分娩以終止妊娠，避免讓母體承受更大的風險，並影響到胎兒的健康。
．子宮頸變薄：即使出現子宮收縮，但子宮頸未變薄就還有機會讓寶寶多待在子宮一些時間，「若子宮頸變薄，表示將很快進入產程，此時，安胎藥已難發揮效果」，若繼續安胎，將容易造成產後大出血。

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